Дифференциальная диагностика при патологии перикарда и плевры.

Дифференциальная диагностика жидкости в полости перикарда и жидкости в плевральных полостях является важной частью эхокардиографического исследования. Особую трудность представляют больные с незначительным количеством жидкости в полости перикарда, немного превышающим норму. В этом случае только исследование перикарда во всех возможных ультразвуковых позициях сердца позволит сделать правильный вывод. При наличии патологической жидкости в полости перикарда можно видеть коллабирование стенки правого желудочка.

Серьезную дифференциально-диагностическую проблему могут создать больные с большим количеством жидкости в плевральных полостях. В этом случае сердце смещается в грудной клетке и в апикальной позиции возникает иллюзия большого количества жидкости в полости перикарда. Вот почему так важно проводить скрининговое исследование плевральных полостей у всех больных.

  1. Физиологическая перикардиальная жидкость.
  2. Эпикардиальный жир.
  3. Тень от кальцината левого фиброзного атриовентрикулярного кольца.
  4. Грудная нисходящая аорта.
  5. Дилатированный коронарный синус.
  6. Высокая степень дилатации левого предсердия.
  7. Ложная аневризма в области базального отдела задней стенки левого желудочка.
  8. Киста перикарда.
  9. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Источники информации:
  1. Рыбакова М.К., Алехин М.Н., Митьков В.В. Эхокардиография. Практическое руководство.
  2. Рыбакова М.К., Алехин М.Н., Митьков В.В. Дифференциальная диагностика в эхокардиографии.
  3. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография.
  4. Фейгенбаум Х. Эхокардиография.
Яндекс.Метрика