Коклюш

Коклюш в спазматическом периоде как у детей, так и у взрослых проявляется приступами «конвульсивного», «удушливого» кашля, прерываемого так называемыми репризами - судорожными вдохами на фоне спазма голосовой щели, что сопровождается свистящим или скрипучим звуком. Приступ заканчивается отхождением вязкой мокроты и (нередко) рвотой.

Лицо больного цианотичное, одутловатое; глаза наливаются кровью. Наблюдаются слезотечение, кровоизлияния на конъюнктивах. Иногда выявляется язвочка на уздечке языка. Со стороны легких отмечаются признаки их острого вздутия.

Диагностика.

В крови выявляются выраженный лейкоцитоз, лимфоцитоз, замедленная или нормальная СОЭ.

Для обнаружения возбудителя делаются посевы на специальные среды с использованием мазков из зева. Применяется также метод «кашлевых пластинок». Серологическая диагностика включает реакцию агглютинации, РПГА, РСК в динамике.

Лечение.

1. Антибиотикотерапия - макролиды (эритромицин, азитромицин).

2. Бронходилататоры - аминофиллин (эуфиллин).

3. Антигистаминные средства - супрастин, тавегил, телфаст.

4. Муколитические средства - лазолван, ацетилцистеин, бромгексин, ингаляции протеолитических ферментов.


Источники информации:
  1. Справочник Харрисона по внутренним болезням
  2. Федосеев Г.Б., Игнатов Ю.Д. Синдромная диагностика и базисная фармакотерапия заболеваний внутренних органов.
  3. Бородулин В.И., Тополянский А.В. Справочник практикующего врача.
  4. Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов.
Яндекс.Метрика