Пубертатно-юношеский диспитуитаризм

Пубертатно-юношеский диспитуитаризм.

В основе заболевания - несбалансированная секреция гормонов гипофиза в период полового созревания (чрезмерная продукция АКТГ и пролактина, недостаточная - ФСГ и лютеинезирующего гормона). Наблюдается избыточная масса тела с детских лет или с начала пубертатного периода. У девушек отмечается ускорение роста, полового и физического развития. Менструации наступают рано. Характерны гирсутизм или гипертрихоз, розовые стрии па коже бедер, груди и подмышечных впадин.

Артериальная гипертензия чаще транзиторного характера, но иногда становится стабильной. Рано наступают изменения глазного дна, но это чаще связано с повышением ВЧД, а не с гипертензией. Обычно по окончании пубертатного периода артериальная гипертензия исчезает (как и другие симптомы болезни). У части больных АГ однако может закрепиться и трансформироваться в гипертоническую болезнь, - в основном в тех случаях, когда имелась наследственная предрасположенность.

Лечение.

Сочетание верошпирона и нарлодепа по определенной схеме с постепенным наращиванием доз обоих препаратов.

Не рекомендуются альфа- и бета-адреноблокаторы (снижают чувствительность фолликулов яичников к лютениезирующему гормону), препараты раувольфии (ингибируют секрецию гонадотропинов), а также ИАПФ, которые стимулируют и без того повышенный уровень пролактина.


Источники информации:
  1. Справочник Харрисона по внутренним болезням
  2. Федосеев Г.Б., Игнатов Ю.Д. Синдромная диагностика и базисная фармакотерапия заболеваний внутренних органов.
  3. Бородулин В.И., Тополянский А.В. Справочник практикующего врача.
  4. Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов.
Яндекс.Метрика