Склеротическая систолическая артериальная гипертензия

Склеротическая систолическая артериальная гипертензия обусловлена склеротическими изменениями и уменьшением эластичности аорты. Повышение ригидности аорты связано не столько с атеросклерозом, сколько с возрастными склеротическими изменениями (коллагенизацией) средней оболочки аорты. Эта гипертензия отмечается у лиц пожилого возраста, несколько чаще - у женщин.

Систолическое артериальное давление может быть значительно повышено (до 200 мм рт.ст. и более), а диастолическое - находится в нормальных пределах. Цифры артериального давления часто отличаются лабильностью, возможны систолические гипертензивные кризы. У одних (половины) больных артериальная гипертензия протекает почти бессимптомно, у других сопровождается церебральными жалобами.

В связи с большим пульсовым артериальным давлением иногда определяются pulsus celer et altus, капиллярный пульс Квинке, "пляска каротид" (при отсутствии аортальной недостаточности). Выявляются ретростернальная пульсация, расширение сосудистого пучка при перкуссии, выраженный акцент II тона на аорте, систолический шум над грудной аортой.

Диагностика.

На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка выражены слабее, чем при гипертонической болезни. При рентгеноскопии левый желудочек сравнительно небольшой, тень аорты усилена, возможно ее расширение.


Источники информации:
  1. Справочник Харрисона по внутренним болезням
  2. Федосеев Г.Б., Игнатов Ю.Д. Синдромная диагностика и базисная фармакотерапия заболеваний внутренних органов.
  3. Бородулин В.И., Тополянский А.В. Справочник практикующего врача.
  4. Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов.
Яндекс.Метрика