Хантавирусный легочный синдром

Хантавирусный легочный синдром. Хантавирусы (содержащие РНК) вызывают хронические инфекции грызунов в ряде местностей. Заражение человека происходит воздушно-пылевым путем при вдыхании пыли, инфицированной слюной и мочой грызунов. Передача инфекции от человека к человеку отрицается.

Вирусы вызывают интерстициальный пневмонит с включением в патогенез иммунологических механизмов. В отличие от РДСВ нейтрофилов в клеточном инфильтрате нет.

Болезнь начинается остро. В первые дни наблюдаются лихорадка, миалгии, головная боль, одышка, боль в пояснице и животе. Затем развивается прогрессирующий некардиогенный отек легких, нарастают цианоз и гипоксия. В тяжелых случаях падает АД. Средняя длительность заболевания 8 дней. Прогноз крайне неблагоприятен. Причиной смерти часто являются желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков.

Диагностика.

На рентгенограммах - усиление интерстициального легочного рисунка, билатеральные легочные инфильтраты, развивающиеся в течение одной недели от начала заболевания. Обнаруживаются хантавирусные специфические иммуноглобулины класса М и РНК хантавируса в PCR (polymeraza chain reaction).

Лечение.

Прессорные и инотропные агенты; солевые и коллоидные растворы для лечения гипотонии и шока.


Источники информации:
  1. Справочник Харрисона по внутренним болезням
  2. Федосеев Г.Б., Игнатов Ю.Д. Синдромная диагностика и базисная фармакотерапия заболеваний внутренних органов.
  3. Бородулин В.И., Тополянский А.В. Справочник практикующего врача.
  4. Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов.
Яндекс.Метрика