Дифференциальная диагностика при гипертрофии стенки правого желудочка.

Гипертрофия стенки правого желудочка, как правило, диагностируется еще в парастернальной позиции по длинной оси левого желудочка. Уже в данной позиции в ряде случаев можно измерить ее толщину в диастолу. Однако достоверно данное измерение следует проводить только в субкостальной четырехкамерной позиции. При наличии гипертрофии стенки правого желудочка у больного следует проводить дифференциальный диагноз между следующими вариантами патологии.

Гипертрофия стенки правого желудочка встречается реже, чем гипертрофия стенки левого желудочка. Достоверно оценить толщину миокарда правого желудочка можно только в субкостальной четырех- или пятикамерной позиции. В данной плоскости удается хорошо дифференцировать стенку правого желудочка, эпикардиальный жир и париетальный листок перикарда. При исследовании в парастернальной позиции можно неверно оценить толщину миокарда правого желудочка.