При митральном стенозе различной этиологии (ревматический митральный стеноз или стеноз за счет выраженной дегенеративной кальцификации левого фиброзного кольца).

При ревматическом митральном стенозе и атриомегалии тромбы могут быть множественными, иметь большие размеры, выстилать основание предсердия, межпредсердную перегородку. В ряде случаев на фоне атриомегалии при митральном стенозе можно наблюдать спонтанное контрастирование крови в полости левого предсердия (эффект стагнации или слипания форменных элементов крови).

При дегенеративной кальцификации левого фиброзного кольца тромб в левом предсердии, как правило, фиксирован в основании задней створки митрального клапана, исходит из ушка предсердия или является пристеночным и выстилает основание или боковую стенку предсердия. Такой характер тромба может симулировать опухоль (миксому) или метастаз.