Гиперсомния при эндокринных заболеваниях

Гиперсомния при эндокринных заболеваниях. Сонливость служит характерным симптомом гипотиреоза, степень сонливости при этом зависит от степени понижения основного обмена веществ. Кроме этого, наблюдаются и другие симптомы гипотиреоза, связанные с изменениями функционального состояния ЦНС, которые наиболее постоянны при гипотиреозе. Обычно отмечается замедленная психическая реакция больных на внешние раздражители, понижается интерес к окружающему, наблюдаются вялость, апатичность, понижается способность концентрировать внимание, ухудшается память.

Постоянно хотят спать больные, страдающие кретинизмом. Внешний вид взрослых кретинов достаточно характерен и диагноз не представляет трудностей, хотя диагноз в раннем детстве труден и обследование должно быть направлено на выявление признаков гипотиреоза.

Диагностика.

Полисомнография, определение уровней трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4), тиреотропного гормона (ТТГ) в крови (ТТГ при первичном гипотиреозе увеличен, при вторичном – низкий), величина захвата йод-131 щитовидной железой (ниже 10%), основной обмен (ниже 10%), уровень холестерина в крови (повышен), проба с тиреолиберином (ТРГ) (при первичном гипотиреозе резко положительная, при вторичном – ответа нет).