Постоянные нарушения режима сна и бодрствования

Постоянные нарушения режима сна и бодрствования. К стойким расстройствам цикла сна и бодрствования относятся синдром замедленного периода сна, синдром преждевременного периода сна, синдром не-24-часового цикла сна и бодрствования. Синдром замедленного периода сна можно отделить от других форм бессонницы. Больные не могут заснуть в часы, необходимые для соблюдения соответствующего режима работы или учебы. Обычно они, в конце концов, засыпают между 2-м и 6-м часом ночи. Однако в том случае, если нет необходимости строго придерживаться режима (например в выходные дни, праздники и во время отпуска), больной спит нормально. У таких людей отмечают нормальную продолжительность сна, однако имеет место нарушение выбора времени сна в течение суток. Задержкой времени отхода ко сну на 3 часа ежедневно (27-часовой цикл сна и бодрствования) сон можно нормализовать и больной сможет засыпать в социально приемлемые часы.

Синдром преждевременного периода сна характеризуется нормальной продолжительностью и структурой сна, но неадекватно ранним отходом ко сну вечером и пробуждением по утрам. В подобных случаях люди редко обращаются за медицинской помощью. С возрастом наступают характерные изменения выбора времени отхода ко сну. Пожилые люди обычно спонтанно просыпаются рано утром и ложатся спать рано вечером.

Синдром не-24-часового цикла сна и бодрствования (так называемый гипернихтермальный) характеризуется неспособностью больного приспособиться к общепринятым 24-часовым суткам. У таких людей, несмотря на выполнение ими определенных социальных функций, развивается 25-27-часовая продолжительность биологических суток. К данному состоянию могут предрасполагать слепота или определенные изменения личности.