Психофизиологические инсомнии

Психофизиологические инсомнии (реакция на стрессорные воздействия) – диагноз, непривычный для отечественных врачей, однако на приеме интерниста встречается значительное количество таких больных. Типичной является ситуация больного, предъявляющего жалобы на трудности со сном, возникшие в ответ на стресс (который при этом может быть лишь фактором, реализующим/проявляющим скрытые нарушения). Нередко эта ситуативная инсомния непродолжительна (длится менее 3 недель), имеет, как правило, эмоциональную природу и не требует значительного лекарственного лечения. Люди, страдающие психосоматической бессонницей, засыпают с трудом, часто просыпаются по ночам, у них отмечают постоянное пробуждение в ранние утренние часы, что приводит к хроническому переутомлению и раздражительности. Проснувшись ночью и раздраженно пытаясь заснуть, такие больные могут пролежать без сна 1-2 часа, но при этом им кажется, что прошло 3-4 часа.

Диагностика.

Полисомнография.

Лечение.

Бензодиазепины: флюнитрозепам, мидазолам, нитразепам, оксазепам, триазолам, феназепам. Имидазопиридины: золпидем. Циклопирролоны: зопиклон. Барбитураты: фенобарбитал. Хиназолины: метаквалон. Антигистаминовые: димедрол, дипразин. Антидепрессанты: триттико, амитриптилин.