Ангина агранулоцитарная

Ангина агранулоцитарная. Проявление клинико-гематологического синдрома с полным или почти полным исчезновением гранулоцитов из периферической крови. Выделяют две формы агранулоцитоза – миелотоксическую (цитостатическую) и иммунную (после приема некоторых лекарственных средств – амидопирина, сульфаниламидов, фенопирина, бутадиона, фтивазида и др.). Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 40 градусов, ознобом, болями в горле. При осмотре глотки виден некротически-гангренозный распад с грязно-серым налетом, часто распространяющимся на гортань и пищевод. Впоследствии образуются глубокие язвы в области миндалин, остальной части глотки, полости рта, гортани. Появляются желтуха, боли в суставах, бред, частый и малый пульс, белок в моче.

Диагностика.

Определяется сочетанием некротической ангины и изменением крови. Изменения или исчезновение зернистых лейкоцитов при выраженной лейкопении. Необходима консультация гематолога.

Лечение.

Антибиотики (пенициллины, макролиды), при затяжном течении – малые дозы глюкокортикоидов.