Фибринозный и экссудативный плеврит

Фибринозный и экссудативный плеврит. Раздражение диафрагмальной плевры может сопровождаться отраженными болями не только в нижней части грудной клетки, но и в верхнем отделе живота, в затылке и шее, в области трапециевидной мышцы. Типичный признак сухого плеврита – шум трения плевры.

При появлении экссудата боли при дыхании могут исчезать, изменяться или приобретать иной характер. При этом распространение болей в область шеи наблюдается реже. Типичными признаками экссудативного плеврита являются – ослабление дыхательных шумов и бедренный перкуторный звук. В сомнительных случаях помогает диагностическая пункция плевральной полости.

Этиология плевритов, как правило, инфекционная, что идет параллельно с поражением легочной ткани (парапневмонические плевриты); реже – в связи с инфарктом легких, постинфарктным синдромом, опухолью легкого или плевры.

Диагностика.

Рентгеноскопия и рентгенография органов грудной клетки, данные исследования извлеченной из плевральной полости жидкости. В сложных случаях диагностике помогают компьютерная томография, эхография.

Лечение.

Антибиотики (в зависимости от возбудителя), при туберкулезном процессе – противотуберкулезные средства.