Актиномикотический спондилит

Актиномикотический спондилит представляет собой вторичную локализацию актиномикоза. Поражаются позвонки всех отделов, хотя па первом месте по частоте стоит грудной отдел позвоночника, поскольку процесс переходит со средостения.

Актиномикоз поясничного отдела позвоночника может быть осложнением кишечной формы заболевания.

В процесс обычно вовлекаются два-три позвонка. В первую очередь поражается надкостница, а затем возможно распространение процесса вглубь костной ткани. Появляются боли в поясничной области, которые с прогрессированием процесса становятся более интенсивными. Почти всегда возникают абсцессы, из которых в дальнейшем открываются точечные свищи со скудным белым крошковатым отделяемым, которое при исследовании представляет друзы актиномицетов.

Диагностика.

Исследование отделяемого из свищей для выявления друз актиномицетов. Рентгенография позвоночника.

Лечение.

Амфотирецин В, флуконазол. Диклофенак, ибупрофен, напроксен, сулиндак, кетопрофен, пироксикам, мелоксикам, лорноксикам, целекоксиб, нимесулид и др. НПВС.