Переломы позвонков

Переломы позвонков. Переломы позвонков возникают чаще в результате непрямой травмы (падение с высоты на ноги, ягодицы) или прямой травмы (непосредственный удар в спину).

Различают переломы тела позвонка (компрессионный, оскольчатый), дуг и отростков позвонков. Переломы могут быть единичными и множественными, с повреждением и без повреждения спинного мозга, корешков спинномозговых нервов, межпозвоночного диска.

Переломы грудных и поясничных позвонков возникают чаще в нижнегрудном и верхнепоясничном отделах позвоночника, т.е. там, где менее подвижный отдел переходит в более подвижный. Чаще развиваются компрессионные переломы тел позвонков с их клиновидной деформацией – уменьшением высоты в переднем отделе. Клиническими проявлениями переломов поясничных позвонков являются опоясывающая боль с иррадиацией в живот, локальная болезненность при пальпации остистых отростков, напряжение мышц по сторонам от остистых отростков, вынужденная поза больного. При переломе поперечных отростков поясничных позвонков, помимо этого, выявляется симптом «прилипшей пятки» – невозможность оторвать от постели прямую ногу. Нередко возникает псоас-симптом: резкая боль в поясничной области при насильственном разгибании согнутой в тазобедренном суставе конечности.

Диагностика.

Рентгенография поясничного отдела позвоночника.