Острый гнойный артрит

Острый гнойный артрит (септический, пиогенный) возникает при гематогенном заносе инфекции из каких-либо первичных очагов. Чаще он имеет стафилококковую этиологию. Предрасполагающими факторами служат снижение реактивности организма при тяжелых заболеваниях, алкоголизме и длительное лечение кортикостероидами, иммунодепрессантами. Обычно поражается один сустав, реже — два или три. Отчетливо выражены местные признаки артрита. Характерны резкие боли в суставе. Выражены общие симптомы: гектическая лихорадка, ознобы, потливость.

Диагностика.

При пункции сустава обнаруживается синовиальная жидкость гнойного характера. При помощи бактериоскопии и посева синовиальной жидкости выявляется возбудитель. При рентгенографии рано диагностируется околосуставный остеопороз, при неадекватном лечении видны деструктивные изменения хряща и кости.

Лечение.

Основой терапии являются антибиотики (в соответствии с полученной антибиотикограммой): пенициллин, гентамицин и др. При болевом синдроме – НПВС (диклофенак, напроксен, мелоксикам).