Болезнь Стилла

Болезнь Стилла — системный вариант ювенильного ревматоидного артрита. Чаще встречается у девочек в возрасте 2-5 лет.

Вначале поражаются мелкие, затем — крупные суставы (по типу РА). У 1/3 больных возможен дебют заболевания в виде моноартрита (чаще всего — коленного сустава). Выражены системные проявления, высокая лихорадка, напоминающая септическую, ревматоидная сыпь, ревматоидные узелки, гепато- и спленомегалия, генерализованная лимфаденопатия, похудание, полинейропатия, частое поражение перикарда, нефропатия. В отличие от других вариантов ювенильного РА встречается редко.

Диагностика.

При анализе крови выявляются анемия, выраженный лейкоцитоз, значительное увеличение СОЭ (более 50 мм/ч).

Характерна редкость выявления ревматоидного фактора. Рентгенологические изменения в суставах чаще ограничиваются остеопорозом, сужением суставной щели. Узурации, подвывихи наблюдаются лишь в поздних стадиях. Анкилозы встречаются редко.