Идиовентрикулярный ритм

Идиовентрикулярный ритм возникает при далеко зашедших заболеваниях сердца (этиология совпадает с таковой при полной атриовентрикулярной блокаде). Характерны брадикардия менее 40 ударов в минуту, правильный ритм. Физическое усилие, применение атропина не оказывают влияния на ритм сердца. При данном нарушении ритма наблюдается склонность к возникновению желудочковой тахикардии, трепетания и мерцания желудочков, асистолии желудочков и внезапной смерти.

Диагностика.

На ЭКГ частота желудочкового ритма обычно 30-40 ударов в минуту, желудочковые комплексы сильно деформированы, очень расширены (ширина комплекса QRS всегда больше 0,12 с). Волны Р не имеют связи с желудочковыми комплексами QRS (полная атриовентрикулярная блокада) или отсутствуют (предсердия утрачивают способность активизироваться).