Трепетание предсердий (брадисистолическая форма)

Трепетание предсердий (брадисистолическая форма) почти всегда наблюдается при органическом поражении миокарда (пороки сердца, кардиосклероз атеросклеротический, тиреотоксическое сердце, кардиомиопатия) или возникает в результате лекарственных интоксикаций (хинидином, наперстянкой). Симптоматика зависит от основного заболевания. При объективном исследовании определяется редкий правильный ритм (регулярная форма трепетания предсердий) или хаотичность тонов сердца и пульса (нерегулярная форма).

Диагностика.

На ЭКГ определяется “пилообразный” излом изоэлектрической линии в связи с появлением частых (от 220 до 350 импульсов в минуту) волн трепетания (волны F), лучше всего выраженных в отведениях II, III, avF. Брадикардия желудочков (меньше 60 ударов в минуту) возникает в связи с атриовентрикулярной блокадой.