Шистосоматоз

Шистосоматоз (бильгарциоз) характерен для тропических и субтропических стран. Возбудитель паразитирует в венах толстой кишки, мочевого пузыря, печени, селезенки. Заражение происходит при купании: церкария (хвостатая личинка) проникает через кожу человека в кровь. Заболевание широко распространено в странах Африки, Южной Америки, Юго-Восточной Азии. Основной источник инфекции – больной человек. Промежуточным хозяином являются моллюски, в которых личинки развиваются до стадии церкарий. Инкубационный период чаще продолжается 4-6 нед. Симптомы энтероколита развиваются при японском варианте шистосоматоза и при кишечной форме. Кроме расстройства стула часто встречаются и другие симптомы: лихорадка, ознобы, боли в суставах, уртикарная сыпь, общая интоксикация. Отмечаются поражения печени, селезенки, легких. В диагностике имеют значение данные анамнеза (пребывание в зоне, эндемичной по шистосоматозу).

Диагностика.

Многократно исследуются испражнения на яйца глистов. Проводят лапароскопию с исследованием печени и селезенки: на поверхности органов обнаруживают множество мелких узелков беловато-желтого цвета. Исследование слизистой оболочки мочевого пузыря при цистоскопии выявляет бледно-желтую окраску слизистой пузыря (так называемые «песчаные пятна»), деформацию устьев мочеточников. Проводят аллергические внутрикожные пробы. В анализе крови характерна эозинофилия.

Лечение.

Противоглистные препараты: празиквантел, хлоксил.