Функциональная диарея

Функциональная диарея может быть заподозрена, если поносы появляются в период выраженных эмоциональных напряжений. Интенсивность диареи различна: от легких форм (кашицеобразный стул 3-5 раз в сутки) до выраженных (водянистый стул до 8 раз в сутки). Часто беспокоят вздутие живота, схваткообразные боли. Общее состояние больных остается удовлетворительным, выраженного похудания не наблюдается. В ночное время поносы, как правило, не возникают.

Диагностика.

Необходимо обследование для исключения органической патологии (ирригоскопия, ректороманоскопия, пальцевое исследование прямой кишки, копрограмма).

Характерен нормальный рельеф слизистой при рентгенологическом исследовании толстого кишечника. Копрограмма не содержит эритроцитов, лейкоцитов, нейтрального жира. Часто наблюдается примесь слизи. Патологическая флора при посевах испражнений не выявляется. Учитываются клинические критерии диагностики – как минимум в течение 12 недель (не обязательно беспрерывно) за последние 12 месяцев появляется жидкий (кашицеобразный) или водянистый стул без абдоминальной боли.

Лечение.

Препараты, снижающие тонус и моторику ЖКТ (лоперамид); препараты с противодиарейным и адсорбирующим действием (смекта).