Симптоматическая мигрень

Симптоматическая мигрень возникает при некоторых органических церебральных процессах: при прогрессирующем параличе, атеросклерозе мозговых артерий, уремии, опухолях головного мозга. В любом случае мигрень, возникающая впервые в пожилом и старческом возрасте, не может быть истинной. При этой мигрени отсутствуют провоцирующие факторы, сами приступы кратковременные, постепенно отмечается усиление и нарастание интенсивности болевых приступов, несмотря на энергичное противомигренозное лечение. Для симптоматической мигрени характерна строгая односторонность боли и преходящих очаговых симптомов, отсутствие или слабая выраженность вегетативных, сосудистых и диэнцефальных симптомов во время приступов, плохое самочувствие в межприступном периоде.

Диагностика.

Исключают симптоматическую мигрень с помощью УЗ-энцефалографии и ЭХО-энцефалографии. Иногда оказываются необходимы более сложные диагностические процедуры, такие как церебральная ангиография, а пневмоэнцефалография применяется только при подозрении на органический процесс.

Дифференциальный диагноз симптоматической мигрени проводят с немигренозной цефалгией, невралгией тройничного нерва, с шейной мигренью, церебральным сосудистым кризом.