Неврозы

Неврозы. Неврастения характеризуется нервной слабостью, утомляемостью, раздражительностью, расстройствами сна. Головная боль, как важная особенность этого невроза, обычно бывает давящей, стягивающей голову, как обручем или шлемом (“неврастеническая каска”). Головная боль может быть пульсирующей или неопределенного характера и локализации. При ощупывании головы определяется особенная болезненность от лба к теменной области. Боль усиливается при напряжении внимания, в духоте, при психотравмирующих ситуациях (экзамены и пр.).

При истерии головная боль редка. Зато пациенты (обычно – пациентки) красочно описывают свои “ужасные ощущения и боли”, давая образные сравнения. Невроз навязчивых состояний редко вызывает головную боль, у которой нет точной локализации. Головная боль бывает ситуационно обусловлена. Даже упоминание о психотравмирующей ситуации может вызвать появление головной боли.

Вообще, психогенные головные боли не очень сильные, они обычно появляются по воскресеньям (праздничные боли) и по понедельникам. Психогенные факторы могут действовать скрыто. Диагноз уточняется методом исключения, по эффекту начатого лечения. По-видимому, головные боли такого генеза встречаются намного чаще, чем регистрируются. Люди с ними не обращаются к врачу. К такого же рода головным болям можно отнести так называемые головные боли ожидания (у зубного кабинета, перед операцией, вообще при ожидании чего-либо неопределенно-тревожного).