Острый гастрит как причина нарушения аппетита

Утрата аппетита входит составной частью в синдром желудочной диспепсии, развивающийся внезапно при остром гастрите. Жалобы на тошноту, позывы на рвоту усиливаются после приема пищи. После рвоты большей частью наступает облегчение. Симптомы желудочной диспепсии развиваются на фоне ощущения разлитого давления в эпигастральной области, которое может достигать степени интенсивной боли, и нередко сопровождается метеоризмом, диареей. Язык обложен толстым налетом. Определяется диффузная болезненность в эпигастральной области. В течение нескольких часов или суток болезненные проявления стихают.

Для постановки диагноза острого гастрита существенное значение имеют анамнестические сведения, в частности, выявление временной связи с воздействием принятого повреждающего агента (недоброкачественной пищи, больших доз алкоголя и др.), перенесенные и сопутствующие заболевания, способствующие развитию «смешанных» гастритов (однократный прием нестероидных противовоспалительных препаратов или алкогольный эксцесс у больных с застойной печенью или портальной гастропатией на фоне цирроза печени).

Рекомендуются повторные анализы крови с интервалом в несколько часов (для исключения острого аппендицита), электрокардиография, исследование маркеров некроза миокарда в крови (тропанин, КФК) для исключения острого инфаркта миокарда.

Устранение гиперацидного синдрома – антисекреторные средства – H2-гистаминоблокаторы (ранитидин, фамотидин), блокаторы протонной помпы; антацидные средства – гастал, фосфалюгель, маалокс и др.

Адсорбция токсинов и желчных кислот, гастроцитопротекция – смекта.

Лечение эрозий желудка – сукральфат (вентер).

Усиление моторики желудка – прокинетики – метоклопрамид (церукал), домперидон (мотилиум).