Метаболические расстройства

Метаболические расстройства. При метаболических расстройствах вкус снижается, либо выпадает по всему языку равномерно, причем при выпадении или при сильном снижении вкусовых ощущений больные это замечают сразу.

Нарушения вкуса при этих расстройствах часто сопровождаются нарушениями вкусовых ощущений, которые связаны, прежде всего, с глосситом. Например, расстройства вкусовых ощущений наблюдаются при глоссите (проявляется гладким красным языком со сглаженными вкусовыми сосочками) при железодефицитной анемии, при синдроме Пламмера-Винсона (Plummer-Vinson).

Глоссит (красный мясистый язык) при авитаминозе. А также приводит к нарушениям вкуса. Явления А-витаминной недостаточности очень редко встречаются у взрослых людей.

В диагностике помогает выявление гемералопии, ксерофтальмии, пятен Бито (Bitot) на конъюнктиве (нежные беловатые пятнышки, напоминающие засохшую пену). Кроме этого, выявляется гиперкератоз в области волосяных фолликулов, что делает ее похожей на терку. Волосы теряют блеск, редеют. Ногти становятся хрупкими, иногда появляется поперечная исчерченность.

Понижается обоняние, возникает ринит, охриплость голоса, снижается кислотность желудочного содержимого, развиваются ахилия, наклонность к поносам. Часты заболевания дыхательных путей, образуются конкременты в мочевых путях.

Диагностика.

В диагностике используют определение концентрации витамина А и каротина в сыворотке крови.

Глоссит при пеллагре – заболевании, обусловленном недостаточным поступлением в организм или неполным усвоением им никотиновой кислоты, также сопровождается расстройствами вкусовых нарушений. Болеют в основном взрослые в возрасте 20-50 лет.

Клинические симптомы пеллагры (поносы, эрозии, язвы в полости рта) наступают обычно к концу зимы. Развивается диарея (испражнения без примеси крови и слизи, водянистые, с гнилостным запахом). Больные жалуются на жжение в полости рта и сильное слюнотечение. Губы, особенно нижняя, отекают. На слизистой оболочке губ трещины. Слизистая рта резко гиперемирована, на деснах и под языком – изъязвления.

Диагноз пеллагры может быть подтвержден исследованием содержания Ni-метилникотинамида в моче.