Шаровидный тромб в левом предсердии

При образовании шаровидного тромба в левом предсердии синкопальное состояние возникает вследствие перехода больного из горизонтального положения в вертикальное. Оно вызывается преходящей ишемией мозга в результате закрытия левого атриовентрикулярного отверстия.

Потеря сознания сопровождается резким цианозом. Пульсация артерий исчезает. Улучшение состояния наступает при переходе в горизонтальное положение или при наклоне вперед.

Удается выслушать диастолический шум над верхушкой сердца или в точке Боткина. При этом громкость шума зависит от положения тела (он лучше выслушивается в положении больного стоя).

Диагностика.

Диагноз может быть подтвержден рентгенотомограммой левого предсердия или эхокардиограммой (выявляется округлая тень в полости левого предсердия).