Болезнь Аддисона

Острые боли в животе при гипокортицизме (болезнь Аддисона) бывают в период обострения заболевания.

При первоначальном поражении коры надпочечников возможны (но не обязательны) характерная гиперпигментация в кожных складках, “чернильные пятна” на слизистой щек и губ, наличие гипотонии, адинамии, желудочно-кишечных расстройств.

При длительном приеме глюкокортикоидных гормонов и их внезапной отмене или быстром повышении потребности в кортикостероидах во время стрессовых ситуаций (травма, инфекция, операция) наблюдается синдром отмены, который часто сопровождается гипертермией, острой артралгией, выраженной сосудистой недостаточностью, рвотой, поносом.

Диагностика.

Проводят исследование электролитов, сахара крови, 11-ОКС крови и мочи.

Лечение.

1. Глюкокортикоиды (гидрокортизон).

2. Восполнение объема жидкости (натрия хлорид, гемодез).

3. Устранение гиперактивности симпатической системы – бета-адреноблокаторы (пропранолол).

4. Поддержание сердечной деятельности – сердечные гликозиды (строфантин, коргликон).

5. Антидиарейные средства – смекта, энтерол, имодиум (при поносе).