Филяриатозы

Филяриатозы – глистные инвазии, которые также могут приводить к вторичной слоновости. Они распространены в странах тропического пояса, в России отмечаются лишь завозные случаи.

При вухерериозе взрослые гельминты (филярии) паразитируют в лимфатических сосудах и узлах человека (окончательного хозяина). Личинки (микрофилярии) мигрируют: при так называемом периодическом варианте днем они находятся в сосудах легких, сердца, мышц, а ночью выходят в периферические сосуды. Переносчиками филяриатоза являются кровососущие комары, при укусах которых заражаются другие люди.

В дебюте заболевания отмечаются лихорадка, высыпания на коже, эозинофильные инфильтраты, эозинофилия, регионарный лимфаденит и лимфангиит.

В последующие годы патологические изменения сосредоточиваются в кожных и глубоких лимфатических сосудах, в результате чего возникают их варикозное расширение, разрывы с хилурией, хилезной диареей, иногда – с хилезным асцитом.

Поздняя стадия болезни характеризуется развитием слоновости: чаще – ног, реже – рук, половых органов, молочных желез.

Диагностика.

Удается обнаружить микрофилярии в периферической крови (со взятием крови в ночное время). При хилурии информативно обнаружение микрофилярии в моче. Используются иммунологические методы диагностики: РСК, внутрикожная аллергическая проба.

При бругиозе эпидемиология и клиника не отличаются от наблюдаемых при вухерериозе. В отличие от более распространенного вухерериоза бругиоз встречается исключительно в странах Азии. При этом заболевании слоновость формируется только на ногах.