Лихорадка цуцугамуши

Лихорадка цуцугамуши (японская речная лихорадка) имеет природные очаги на Дальнем Востоке, в Таджикистане. Возбудителем является риккетсия, источником инфекции – личинки краснотелковых клещей.

Заражение происходит в природном очаге во время сельскохозяйственных работ, при собирании хвороста, тростинка.

На месте присасывания личинки клеща возникает первичный аффект в виде инфильтрата с регионарным лимфаденитом. Позднее на месте инфильтрата формируется безболезненная язва. Через 10-12 сут. инкубационного периода появляется лихорадка с ознобом. Лихорадка длится от 2 до 8 нед. Возможны вторичные лихорадочные волны.

Объективно определяются гиперемия конъюнктив, макулезная сыпь на туловище и конечностях, тахикардия, гипотония, в тяжелых случаях – коллапсы. Возможны бронхит или атипическая пневмония. Иногда увеличивается селезенка.

Диагностика.

В клиническом анализе крови не обнаруживают никаких особенностей. Серологическую диагностику проводят с использованием РСК, реакции агглютинации, которые становятся положительными с конца 2-й недели. Диагностические титры сохраняются положительными в течение 5-6 недель. Используется также заражение кровью больного белых мышей.