Туберкулез придатков матки

При туберкулезе придатков матки обычно в наибольшей степени поражаются маточные трубы. Яичники вовлекаются в процесс редко. Характерны перифокальные спаечные изменения, пельвиоперитонит. Как правило, в анамнезе имеются сведения о перенесенном туберкулезе, часто протекавшем с явлениями плеврита перитонита. Характерны нарушения менструальной функции, альгоменорея, бесплодие, боли в нижних отделах живота, слабость и утомляемость.

Диагностика.

Необходимо бимануальное гинекологическое исследование. Проводится проба Коха: после введения 20 и 50 ТЕ туберкулина наблюдаются усиление болей в животе и локальной болезненности при гинекологическом исследовании, повышение ректальной температуры. На обзорной рентгенограмме малого таза могут быть видны обызвествленные очаги в придатках.

Делаются также посевы на ВК менструальной крови, цитологическое, гистологическое и бактериальное исследования соскоба эндометрия, метросальпингография.