Одонтогенная очаговая инфекция

При одонтогенной очаговой инфекции нередко субфебрильная температура регистрируется в утреннее время (до 11-12 ч), так как ночью создаются наиболее благоприятные условия для всасывания токсинов в кровь. Характерно плохое самочувствие после ночного сна. В вечернее время температура часто нормальная.

Субфебрилитетом может сопровождаться хронический периодонтит, чаще – апикальный, в том числе – гранулирующий (так называемая зубная гранулема). Отмечаются болезненность при надавливании на больной зуб, гиперемия и отечность слизистой десны около больного зуба, тут же – болезненность при пальпации.

Нередко субфебрилитет наблюдается при нагноении зубных кист, которые в 3 раза чаще располагаются в верхней челюсти и могут развиваться из зубной гранулемы. Довольно часто нагноение зубной кисты сочетается с гайморитом.

Диагностика.

Необходим осмотр стоматолога. Делают рентгенограммы верхней и нижней челюсти. При соединении кисты с гайморовой пазухой может быть сделана контрастная гайморография.

Лечение.

При обострении бактериальной этиологии – антибиотики – пенициллины (амоксициллин, ко-амоксиклав, оксациллин), цефалоспорины (цефуроксим), макролиды (азитромицин, кларитромицин, мидекамицин), тетрациклины (доксициклин), фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин), линкозамиды (клиндамицин).