Хронический аппендицит

Для диагностики хронического аппендицита большое значение имеют указания на приступы острого аппендицита в анамнезе с развитием инфильтрата. Редко встречается первично хронический аппендицит.

Отмечаются периодически усиливающиеся боли в правой подвздошной области. Часты упорные запоры, которые иногда чередуются с поносами.

Типична локальная болезненность при пальпации в правой подвздошной области (в точках Мак-Бурнея, Ланца, Кюммеля). Болезненно и надавливание сразу же над гребешком подвздошной кости («симптом петитова треугольника»). Если приступ острого аппендицита был недавно, может пальпироваться аппендикулярный инфильтрат.

Диагностика.

Должны быть исключены другие заболевания, для которых характерны боли и болезненность в правой половине живота. Необходима консультация хирурга.

Проводится рентгенологическое исследование илеоцекальной области (с приемом бариевой взвеси внутрь за 14 и за 6 ч до исследования). Выявляются необычное расположение аппендикса с фиксацией его спайками, с локальной болезненностью, а также деформация отростка, облитерация его просвета, задержка бария в отростке до 2-3 сут и т. д.