Хронический тонзиллит

Полагают, что хронический тонзиллит сравнительно редко служит причиной субфебрилитета. Возможны периодические обострения процесса, протекающие по типу ангины. Но нередко наблюдается и безангинное течение.

Жалобы могут отсутствовать или сводятся только к ощущению неловкости, инородного тела в глотке. Возможны невралгические боли, отдающие в шею и ухо. Отмечаются также вялость, снижение работоспособности. Субфебрильная температура выявляется обычно в вечернее время.

При осмотре обнаруживают гиперемию и утолщение нёбных дужек, увеличение миндалин, а при склерозирующей форме хронического тонзиллита – атрофию миндалин. Миндалины при этом рыхлые, ноздреватые. Лакуны расширены. Выявляются гнойные «пробки», нагноившиеся фолликулы.

Наибольшую информацию дает исследование миндалин с двумя шпателями. Для определения глубины лакун применяется их зондирование специальным зондом. Нередко увеличены и болезненны регионарные лимфоузлы, особенно часто — яремный узел.

Лечение.

При обострении бактериальной инфекции — антибиотики – пенициллины (амоксициллин, ко-амоксиклав), цефалоспорины (цефуроксим), макролиды (азитромицин, кларитромицин, мидекамицин), тетрациклины (доксициклин), фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин), линкозамиды (клиндамицин).