Эклампсия при остром гломерулонефрите

Эклампсия при остром гломерулонефрите бывает редким осложнением этого заболевания и проявляется припадками клонических и тонических судорог. Причина эклампсии – отек мозга, возникающий в связи с высокой артериальной гипертонией.

Приступу предшествуют сильная головная боль, тошнота, мелькание «мушек» перед глазами. Артериальное давление значительно повышено, нарастает протеинурия, урежается пульс. В момент судорог сознание утрачено.

Диагностика основана на сочетании судорожного приступа и артериальной гипертонии. Анамнестически и по лабораторным данным диагностируется острый диффузный гломерулонефрит.

Диагностика.

В анализе мочи выявляются протеинурия разной степени, эритроцитурия, цилиндрурия. На глазном дне обнаруживается отек соска зрительного нерва. Давление спинномозговой жидкости повышено.

Лечение.

Осмотические диуретики: маннитол, глицерол; петлевые диуретики: лазикс. Антигипертензивная терапия – периферические вазодилататоры: нитропруссид натрия; бета-блокатор ультракороткого действия эсмолол; ганглиоблокаторы: пентамин, имехин, арфонад.