Синдром Мендельсона

Синдром Мендельсона (Mendelson), или кислотно-аспирационный пневмонит, может проявиться приступом удушья, который возникает при раздражении дыхательных путей желудочным содержимым, забрасываемым при антиперистальтике (бронхолегочный аспирационный синдром). Впервые синдром Мендельсона описан как осложнение общего наркоза при родах в связи с ослаблением гортанного рефлекса. Встречается он также у пожилых лиц с такими заболеваниями, как диафрагмальная грыжа, рефлюкс-эзофагит, язвенная болезнь с желудочной гиперсекрецией.

В момент аспирации, чаще – во время сна, возникает приступ одышки с бронхоспазмом, цианозом. Возможен и ларингоспазм. Нередко повышается температура тела. В легких выслушиваются сухие и разнокалиберные влажные хрипы. Приступ купируется алупентом, атропином. Позже, после светлого промежутка в несколько часов, может развиться картина интерстициального пневмонита и бронхиолита с выраженным шунтированием венозной крови и артериальной гипоксемией, которая не всегда корригируется вдыханием кислорода.