Миома матки

Артериальная гипертензия при миоме матки. Повышению АД при миоме матки способствует комплекс факторов: эстрогенная стимуляция ренина, снижение синтеза прогестерона, имеющего  депрессорную функцию, нарушения регионарного кровотока в сосудах почек. Неблагоприятным фактором при этом являются повышение агрегации тромбоцитов и активация свертывающей системы крови. В диагностике необходимо учитывать хронологическую связь АГ и развития миомы. Повышение АД возникает примерно через 3 года от начала болезни. Часто миомная АГ сочетается с сердечными аритмиями (чаще – с мерцательной аритмией), т.к. миоме нередко сопутствует гипокалиемия. Возможны тромбоэмболические осложнения.

Диагностика.

Прогестероновый тест: введение прогестерона капроната по 10 мг в день внутримышечно (3 дня подряд) приводит к четкому снижению АД.

Лечение.

Прогестагены нестероидного ряда, перманентный прием рекомбинантного люлиберина.