Гемолитическая желтуха при инфекционных заболеваниях

Наиболее часто с гемолитической желтухой могут протекать следующие инфекционные заболевания: малярия, висцеральный лейшманиоз, токсоплазмоз. Если генез гемолитической анемии неясен, то следует помнить, что при малярии типичной клинической картины с приступами лихорадки может и не быть.

Кроме того, гемолитическая желтуха может наблюдаться и при тяжелых инфекциях, вызванных гемолитическими стрептококками, стафилококками, колибактериями, анаэробными возбудителями (сепсис, бактериальный эндокардит, газовая гангрена и др.).

Клиническая картина определяется соответствующей нозологической формой, признаки желтухи могут быть слабо выражены. При этом желтуха бывает связана как с гемолизом, так и с токсическим поражением печени.

Лечение.

Антибактериальные препараты, в зависимости от выявленного возбудителя. Хлорохин, примахин, пириметамин (при малярии); пириметамин, фансидар (при токсоплазмозе), амфотерицин В (при лейшманиозе).