Гемолитические анемии токсические

Гемолитические анемии токсические возникают при острых отравлениях различными химическими веществами (мышьяковистый водород, тринитрофенол, нитробензол, свинец, фосфор, анилин и др.). Отмечаются бледность и желтуха иногда – цианоз вследствие метгемоглобинообразования.

Часто имеется токсическое поражение печени и почек с развитием острой недостаточности этих органов. В тяжелых случаях развиваются коллапс, анурия и уремия.

Диагностика.

Как правило, имеется анемия, увеличено содержание свободного гемоглобина в плазме и гемосидерина в моче. Проба Кумбса отрицательна. Повышение содержания метгемоглобина в крови наблюдается при отравлениях нитробензолом, анилином.

Часто выявляют признаки печеночной и почечной недостаточности. Желательна консультация токсиколога.

Лечение.

Растворы углеводов и электролитов (глюкоза, раствор Рингера – Локка), петлевые диуретики (фуросемид), антидоты в зависимости от вида токсического агента.